抽血的结果第二天就出来了,
汉赛巴尔通体m抗体:阳性(滴度1:64)
汉赛巴尔通体抗体:阳性(滴度1:128)。
患儿被诊断为猫抓病(汉赛巴尔通体感染)伴颈部淋巴结炎。
「你获了随机奖励,请到模拟空间内领取。」9527提示道。
高风正准备看一下这个随机奖励是什麽呢,一个规培牲跑了进来,脸上带着抑制不住的笑容。
「28床的家属找到了!」他大声道。
「哪个家属?」有人不明所以道。
「就是28床患儿的爸爸,他不是失踪了嘛,今天出现了!」规培牲笑着道,「你们知道他去哪里了吗?」
「去哪里了?」高风问道。
「被派出所拘留了!」规培生道,「因为嫖娼!」
「什麽?!」28床患儿父亲也是个神人,孩子生病他心情不好,晚上一直睡不着觉,於是心里萌生出了不良的想法。
在一个月黑风高的晚上,他偷偷去了一个不可描述的场所,成功救助了一个漂亮的失足少妇。
但他运气有点差,正赶上年底帽子叔叔扫黄打非,裤子刚提上就被按住了。
「那还好,最起码事情已经做了,不亏。」有人道。
高风深以为然,他们公司的那位可是裤子还没脱就被抓了,亏大发了。
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模拟空间内
一个黄色光球正浮在半空中,这就是9527说的随机奖励。
高风伸手触摸了一下,光球毫无变化。
「怎麽回事?!」
「需要花费200积分解锁。」9527道。
「我*尼*!」高风当场破防了,「这是哪门子道理!」不过骂归骂,犹豫了片刻他还是支付了200积分。
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「tnt mbta an pptnt patn lnzatn n aaan-tn bt?」高风愣了一下,这好像是篇医学论文。
翻译成中文即为:剖宫产分娩导致的肠道菌群发育迟缓与机会致病菌定植。
作者选取了596名足月儿(顺产 314名、剖宫产 282名),采集新生儿期(≤1月龄)及婴儿期(3–9月龄)粪便样本,结合母亲粪便样本,通过宏基因组测序与菌株水平分析,追踪菌群来源与定植动态。
数据显示剖腹产出生的孩子患哮喘、湿疹、食物过敏的概率确实比顺产孩子高。
基因测序技术揭开了谜底,这与第一口细菌有关。
论文指出:顺产的过程其实是一场细菌洗礼,当婴儿挤过产道时会全身涂满甚至吞咽母亲的产道菌群,主要是乳杆菌。
这些细菌进入婴儿肠道就像教官一样,对婴儿原本是一张白纸的免疫系统喊话:我是好人,快开始工作识别敌人,这就是免疫训练的第一课。
剖腹产的宝宝没经过产道接触到这些,这就是这篇论文最扎心的发现。
剖腹产宝宝是直接从子宫拿出来的,他们错过了产道菌群,第一眼见到的细菌是医院环境菌。
研究数据显示,剖腹产宝宝肠道里定植的主要是表皮葡萄球菌和机会性病原体,通常存在於医院空气和医护人员皮肤上。因为缺少了教官乳杆菌拟杆菌的训练,免疫系统处於蒙圈状态,他不知道谁是好人谁是坏人,所以未来遇到花粉尘蟎时更容易反应过度,也就是我们说的过敏。
高风看的津津有味,同时不忘为这篇论文精巧的设计表示感叹。
「大b老师,这哪里来的?」
「几年後某个团队发表到nat的一项重磅研究。」大b老师表情稍微有点复杂,「我觉你最好不要把这篇文章据为己有,这有可能会伤害到......」
「nat?!!」高风当场就失态了。
「发达了!我发达了!」他兴奋地叫了起来。
......大b老师
高风索性连班也不上了,直接换衣服回家,他仔仔细细地把文章通读了一遍,感觉收获很多。
当然,也有不少迷惑。
但高风依然很是兴奋,他决定尽快按照文章的研究方法复刻研究结果,然後把文章给发了。
也就是他有这个能力,要是一般人即便是能获这篇文章,恐怕也是巧妇难为无米之炊。
因为其主要的研究方法为宏基因组测序与菌株水平分析。这玩意可老费钱了,他估算了一下,假如一名婴儿的粪便检测需要5000元的话,整个实验下来恐怕花费要超过300万,这还不包括人工成本。
花费300万人民币产出一篇nat主刊文章,值吗?
这要看什麽情况了,但高风觉值,他这麽年轻,很需要这些东西来给自己增加资历和声望。
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合计了一下,他心里面有了大概的想法:他需要一个20-30人的团队。
这些人可以用来帮他收集婴幼儿粪便、母亲粪便样本。
可哪里去找人呢?
高风思考了片刻,很快想到了医院里面的规培牲们,还有比他们更便宜,更适合干这项工作的人吗?
当然,在开展实验前,他需要做一些准备,比如机构立项备案、伦理审查备案、国家医学研究登记备案....
提交研究方案(含样本量计算、分组标准、测序方法)、预实验数据、文献综述、利益冲突声明,获机构立项批件。
只有这样,才可合法启动研究,避免因合规问题导致研究暂停或论文发表受阻。
说起来复杂,但操作起来并不难,有很多专门干这个的机构。高风跟之前打过交道的一人取了联系,对方非常热情,表示随时可以上门提供服务。
「咱这个项目的经费已经有眉目了吗?」程易昆询问道,他在一附院好多年了,专门为医疗人员提供论文相关的服务。
「」」小」说」唯一「网」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「长有且只「有这一个网「站,其它网「站随「时断「更。
「有了。」高风道。
「是市级还是省级拨付的?」
「都不是,经费自筹。」
「哈哈,您可真会开玩笑!」程易昆笑了。
「没跟你开玩笑。」高风没笑,「你要抓紧时间推进,我这边挺急的。」
「行。」程易昆也没再多问,他吃这碗饭很多年了,有些时候客户比较警惕,不愿意说太多,这也能理解。
「嘀!上班打卡成功,你获了1积分。高医生,你做好迎接这活力满满一天的准备了吗?」9527。
还正交着班呢,一个护士急急忙忙的冲了进来。
「张主任,16床发热抽了!家长很激动,你赶紧去看看吧!」幼儿发热时出现的抽搐,医学上称为热性惊厥,是婴幼儿期特有的惊厥类型。
核心原因是幼儿大脑发育尚未成熟,对发热带来的体温快速升高、神经兴奋性变化耐受度极低,再加上遗传、免疫等因素的叠加,最终引发大脑神经元异常同步放电,表现为全身或局部的抽搐。
热性惊厥仅高发於6月龄~5岁幼儿,5岁後随大脑发育完善几乎不再发作。特殊情况除外。
16床的患儿3岁7个月,既往有多次的热性惊厥病史,此次以发热5天为主诉入院,胸片提示左下肺感染。
大家来到病房的时候,患儿正出现全身对称性的抽搐,其双眼上翻、牙关紧闭、四肢抖动、口唇发绀,看起来挺吓人的。
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患儿的妈妈被吓脸色苍白,她正在掐孩子人中,患儿爸爸则上前就抓住了张主任的衣领。
「你特麽死哪里去了?!!我儿子在抽,你知不知道?!」
.....众人
「你先松手,我们现在就给他用药。」护士长冯俏站了出来。
「我儿子要是出了什麽问题,我饶不了你们!」
「你冷静点。」张主任也不是特别生气,他上班这麽多年了,别说被抓衣领了,之前还被患儿家属打过呢。事实上,单纯型热性惊厥几乎无後遗症,不影响智力发育,其发作时间短,大脑缺氧程度轻,不会造成神经元损伤。
临床研究也证实,单纯型患儿的智商、学习能力与同龄孩子无差异。
仅复杂型惊厥(如长时间发作、反覆发作者),可能因大脑持续缺氧,轻微增加後续癫痫的风险(约 2%~5%,远低於正常人群的癫痫发病率)。
这个患儿就是单纯型热性惊厥,这会儿他抽搐已经停止了,人也清醒了过来。
「你们怎麽回事?!我们在家里抽也就算了,到了医院还能抽!」患儿妈妈非常生气,「你们太不负责了!」
「来的时候不就跟你沟通过吗,他感染很重,前几天肯定会发烧的。」张主任皱着眉头道,「还有,我让你们勤测体温,早上为什麽不测?」
「谁知道他早上会发烧啊!」患儿妈妈辩解道,「你们也没有强制我们测啊!」
「我都跟你说了3次了!」夜班护士出声道,她有点生气,这两个家属非常有主见,早上她去发体温计,人家根本不理她。
「你什麽态度!你瞎啊!没看到当时我们在吃饭啊?!!」患儿爸爸上前就要推搡护士。
高风本来不想出手的,可对方太过分了,他实在是忍不住了。
於是在众人惊讶的目光中,患儿爸爸直接横着飞了出去。
看到他龇牙咧嘴半天都站不起来的样子,高风觉.....好爽!他现在好像有点喜欢上殴打无理患者家属的感觉了.....
这场闹剧在保卫科来人後匆匆结束,患儿爸爸一瘸一拐的来到了医患办。
「我要投诉!」
「无效投诉,这是正常防卫,目的是为了制止您的不法侵害。」医患办的周干事面无表情道。
「我不管!我现在受伤了,你们要免费给我看病!」
「民警马上就到了,你要还是执迷不悟的话,医院会全力追究您的责任。」周干事道,「扰乱公共场所秩序可是要被拘留的!」
患儿爸爸这下有点怂了。
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「你们这医生素质太差了!」他不满道,「我之前打县医院的大夫,人家都不还手的!」
这话给周干事整不会了。
「你好猛啊!」常悠上下打量着高风道。
「哪里猛了,我可是文弱书生。」高风道,「主要看到同事即将受到不法侵害,身体里面才爆发出了巨大的力量。」「瑟!」
临下班的时候,高风听见32床家属正在跟管床护士交谈。
「皮试阳性,浪费的一支药算谁的?」32床家属质问道,「我看已经计费了,还这麽贵!」
「算你们主管大夫的,去跟他说。」管床护士头也不抬道。
「那算了吧,其实也还好吧...」家属道,「大夫们那麽忙,这点小事就不要跟他说了。」
.....管床护士
在医院,护士的地位应该是最低的。大多数时候,患者家属们对医生还是比较尊重的,但对护士就没那麽放心上了。
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冬日的街道,像被一层清冷的薄纱裹住,天地间凝着淡淡的白气,连阳光落下来都带着温温的凉,少了平日里的燥热与喧嚣,却藏着独一份的清冽与烟火。
风裹着寒意刮过,卷起路边乾枯的落叶打着旋儿飘,又撞在光秃秃的梧桐枝桠上,发出细碎的沙沙声。
尽管穿着羽绒服,王高义还是忍不住打了个寒颤。
「风哥,你穿这麽薄,不冷吗?」「还好。」
高风两人正在急诊楼前等候毅飞。
「要不要把贾彩妍也喊过来,她应该也下班了。」王高义道。
「喊吧,好久没见到她了,我手上正好有个项目要用到她。」高风道,贾彩妍是个挺负责的姑娘,他正好可以提前跟对方通个气。
贾彩妍正往餐厅走呢,接到电话赶紧跑了过来,等候毅飞出来,四人一起去了家川菜馆。
「你媳妇呢?」侯毅飞问道。
「她感觉冷,不想出来了。」高风道,「还有,你怎麽突然想起来请我们吃饭?不会还是借钱吧?」
「不是借钱,但也差不多。」侯毅飞笑了。
「我老家有个叔叔,侵袭性肺麴霉菌病,下面医院收拾不住了。」他道,「现在准备来一附院这边。」
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「到时候你看能不能在呼吸科给找个大夫管着,最好走个急诊,这个病太花钱了!」
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