跑开了。
        “在那！”蚂蚱指着山脚下的几个人说道。
        “快走”林思扬说着，抢先踏上了通往对岸的小桥。





    第一卷 基层篇 六十六 抢救
    （www.xbiquta.info整理） 更新时间:2010-3-2 14:54:38 本章字数:2124

        林思扬赶到伤者近前，他朝海头他爹招呼一声，伤者没有了半点反应，情急之下，林思扬探了探伤者的鼻息，然后又在脖颈之上触了触，看看颈外动脉还有没有搏动。(全文字小說閱讀，盡在.(OM.文.學網)
        “二葵，我爹他咋样？”海头抱着他爹，一边抹泪，一边哭丧着脸。
        按林思扬的判断，伤者黄石洞的伤情非常严重，他的鼻息微弱，颈外动脉的搏动时隐时现，说不定随时会有死亡的可能。
        “是怎么回事？”林思扬给黄石洞测着血压的时候就问。
        “我爹他今早上山去打兔子，家里人都说山上路滑不让他去，他就是不听，结果从山腰上骨碌下来，有人看见后就已经不省人事”。
        “快回家去找一辆平板车或者是一个门板什么的”林思扬疾声说道。
        血压80/40mmhg，病人已经处于休克状态，林思扬手下不停，他取了一瓶液体让蚂蚱举在半空，扎好静脉针之后，迅速的往滴壶当中加了一些升压药物。
        事不宜迟，林思扬脱下自己的棉大衣铺在地上，他协助海头慢慢地将黄石洞放在棉大衣之上。
        林思扬再次为黄石洞检查伤情，头枕部有几处血肿，脸上尽是擦伤的血痕，胸部倒没见有何异常之处，依次往下查看，黄石洞的左腿的胫骨怕是已经骨折，骨折的断端将腿部的皮肤支起老高。
        林思扬正在忙于为病人诊察之际，村里又涌来一大批乡亲，海头妈听说黄石洞从山上滚了下来，嚎啕着就往这边疯跑，要不是有人扶着，路上不知要摔倒多少次。
        林思扬频繁的观察着病人的生命体征，海头妈急着要将黄石洞送往卫生院，林思扬劝道“我叔是从山上骨碌下来的，他的腿已经骨折，至于腰部和其他的地方有没有损伤，现在还不能判定，所以我们只能用平板车之类的东西运送病人”。
        “现在的情况这么急，上哪去找平板车啊？”海头妈捶胸顿足的扑到黄石洞近前。
        “婶子，这个时候你千万不能摇晃我叔”林思扬阻止道。
        “妈，你就别在这儿给二葵添乱了”海头扯着***胳膊往外拉。
        林思扬也是心急如焚，病人现在的状况可以说是命悬一线，稍有差池就会造成不可挽回的后果。
        “平板车来了”有人远远地就喊道。
        “由我负责搬动病人的腰部，你们几个抬住病人的头和肩膀，你们几个抬腿”林思扬朝周围之人一一指挥。
        将自己的双臂平伸到黄石洞的腰下，帮忙的人员也都准备完毕，林思扬再次嘱咐“听我的口令大家一起使劲，记住要慢”。
        众人点头之后，林思扬说声“起”，大家七手八脚的将黄石洞抬到平板车上，林思扬朝推车的小军晃了晃手，小军推着车子往前走去。
        “二葵大侄子，你跟婶说实话，我家老头子要不要紧？”海头妈一把扯住林思扬的衣袖，惶急的问。
        “婶，我叔的病情确实有些严重，不过，你放心，我会尽最大努力抢救的”。
        林思扬说完，刚要往前走，海头妈忽然晕倒在地，林思扬早就听说海头妈的心脏不好，受到惊吓之后，想必是心脏病急性复发。
        林思扬不敢怠慢，他从药箱当中取出听诊器，做了一番听诊之后，又从药箱里面取了10粒救心丸纳入病人口中。
        轻轻呼唤几声，海头妈仍没有任何反应，林思扬用手指掐了掐病人的人中，捏了手腕处的脉搏检查一下，但觉海头妈的脉象细弱无比，节律跳动的极不规整。
        海头本是随着平板车护送他爹的，听说他妈晕倒，不得已又返了回来，“二葵，我妈她要不要紧？”。
        没有必要的检查设备，林思扬对海头妈的病情不敢胡乱做出诊断，他皱着眉说道“也赶紧送卫生院吧”。





    第一卷 基层篇 六十七 交代病情
    （www.xbiquta.info整理） 更新时间:2010-3-2 14:54:38 本章字数:2731

        黄石洞被送到卫生院之后，李文永看到病人生命垂危，问了情况之后，他就给病人挂了甘露醇进行点滴。(本書轉載)
        随后，林思扬护送着海头妈也来到卫生院，他给海头妈做了一个床头心电图，林思扬看了一下之后不由得大吃一惊，心电图显示S－T段有明显抬高的趋势，而这种图形正是急性心肌梗的典型表现。
        一个是命悬一线，一个是生命垂危，而在卫生院这样极其简陋的医疗条件下，应该没有可能抢救成功。
        林思扬给海头妈吸了氧，也挂了吊瓶，打了一针止痛剂后，李文永将林思扬喊到他的办公室当中。
        “转吧”李文永的面容严肃，几乎是命令的语气。
        面对两个病人的情况，林思扬感到极其的为难，如果将病人转走，像响马屯这样的镇级医院也不会有更好的办法，而转往青山县县医院，两地相距数十里之遥，加之路途颠簸不平，按病人目前的情况分析，恐到不了目的地，病人就会出现不可挽回的危险。
        李文永见林思扬不说话，他进一步追问道“小林，像这样的病人你也敢留下来吗？即便留下，我们又从何处下手呢？”。
        “李院长，我知道咱卫生院没有救治这种病人的能力，可是，县医院离我们太远了，像这么严重的病人怎受得了山路的颠簸？”林思扬解释。
        “你说得或许没错，可你想过没有，病人留在我们卫生院又有什么意义？”李文永的脸色愈发难看，他的口气中有咄咄逼人的架势。
        对李文永的心思，林思扬多少能体会一些，从某种角度来说，李文永这么决定也并没有错。
        再说了，人家毕竟是自己的上级医师，又是卫生院的院长，服从上级医生的指导，是一名下级医生所要遵循的医疗准则。
        “好吧，就按您的意思办”林思扬心情沉重的点点头。
        就在林思扬往外走的时候，李文永又将林思扬喊住，“先向病人家属交代病情，记住，交代的越重越好，说句不好听的话，一定要往死里交代”。
        做为一名医生，救死扶伤是自己的权利和义务，即便没什么抢救价值，如果不是家属主动放弃，有这样向家属交代病情的吗？
        从李文永的办公室走出来，海头一把扯住林思扬，即便是儿时的玩伴，他照样噗通一下给林思扬跪了下去，“二葵，你就救救咱爹咱妈吧”。
        林思扬的心中一阵酸痛，假如海头的父母就此不治而亡，海头怎能承受起这突如其来的沉重打击？可惜的是，自己的能力有限，卫生院的条件有限，在这里进行抢救，几乎连一成的把握也没有。
        林思扬将海头慢慢地扶起来，他努力的保持着平静，劝道“海头，你先别急，对于二老的病情听我慢慢跟你解释”。
        林思扬说完，他拉着海头进了诊室当中，海头的亲属们也呼啦一下跟了进来。
        “海头，咱们俩是从小在一起光着屁股长大的，对于叔婶的情况，我该怎么跟你交代，就怎么跟你交代”。
        海头一边抹泪，一边点头“你说”。
        “我先说说叔的情况，他从山上滚落下来，他的头部有明显的血肿，现在人已经处于昏迷状态，据我的考虑，昏迷的原因有两种可能，一种可能是颅内出血造成的昏迷，另一种可能是有内出血后失血性休克造成的昏迷，此外，他的腿部有骨折，至于腰部有没有损伤，现在还不是很清楚”。
        即便林思扬说的，海头有不太明白的地方，但海头知道爹的病非常非常的严重，他再次抓住林思扬的手，恳切的说“二葵，爹的病就全指望你了”。
        林思扬的手被海头握得生疼，林思扬明白，此时此刻，海头把所有的希望全都倾注在自己身上。
        用另一只手轻轻的拍了拍海头的肩臂，林思扬苦涩的一笑，“海头，咱们是好兄弟，我也希望能抢救成功，不过，咱卫生院的条件有限，而对于叔这样严重的病情，我也是力不从心，适才李院长我们商量了，觉得还是转院治疗更合适一些”。
        “去哪儿？”海头问。
        “去县医院，假如叔的颅内真的有出血，在那里可以进行开颅手术”。
        “二葵，在这方面我是一窍不通，你看着怎么合适就怎么办，我听你的”海头不假思索的点点头。
        “叔的病情毕竟很严重，我只是一个建议，过会你再和家里人商量一下”林思扬说着，他稍作停顿，又赶忙向海头交代***病情，“婶由于紧张过度突然患了心肌梗，现在的大医院都开始溶栓治疗，不过据我估计，恐怕咱县医院目前也没有这种治疗技术”。
        “那怎么办，还要去市里面的医院吗？”。
        林思扬心道，去市里面的医院自然是最好不过，不过，娄山石离砻山市更是遥远，病人这么严重岂能轻易搬动？
        “你们商量一下，以我的看法，还是一起转到县医院治疗会方便一些，也方便照顾”林思扬说着，他让海头和家人进行商议，自己便去病房查看黄石洞和海头妈的病情。





    第一卷 基层篇 六十八 艰难抉择
    （www.xbiquta.info整理） 更新时间:2010-3-2 14:54:38 本章字数:2744

        黄石洞一直处于昏迷之中。手机快速阅读：.1x  s.com  
        林思扬观察着黄石洞的病情，现在病人呼吸深大，类似于代谢性酸中毒的库思帽氏大呼吸，可惜卫生院没有血气分析器不能进行判定。
        输注的一瓶甘露醇已经迅速滴完，林思扬和李文永商量一下，又开了一组液路，一组输注消炎药物，另一组根据病情随时调整用药。
        一切准备完毕，诊室当中来了一位就诊的病人，李文永向林思扬交代几句，就离开了病房。
        李文永走后，林思扬在黄石洞的眼眶之上做了一下压眶反射试验，幸好，黄石洞的压眶反射还有一些反应，这就说明他的昏迷程度还不是过于严重。
        进一步检查心肺状况，除了呼吸深大外，一时之间倒也没有明显异常征兆，腹部平软，肠鸣音微弱，划痕试验中病人没有任何反应。
        接下来，林思扬又给病人做了霍夫曼试验和巴彬斯基试验，检查完毕，林思扬的眉头皱得更紧，按检查状况分析，病人的病理反射和脑损伤的状况不相吻合，也就是说，病人极有可能存在其它部位的病变。
        即便将病人转走，也应当尽快查明是什么部位还存在伤情，到这个时候，也只能根据卫生院的条件，能检查什么就查什么。
        想到此，林思扬将胡美娇喊来帮忙，他在黄石洞和海头妈的胳膊上各抽了一点儿血，赶紧的拿去化验。
        十分钟后，化验结果出来，林思扬看了一下，海头妈的白细胞总数偏高，中性粒细胞也有升高趋势，黄石洞的化验结果并没有明显异常。
        “二葵，我爹和我妈的结果严重吗？”海头跑过来紧张的问。
        “血液化验只是检查病情的一种辅助手段，并不是验验血就能做出最后的诊断”林思扬说完，他又问“你们商量好了吗？”。
        “商量倒是商量了”海头说着他叹了口气，遂又沉闷的问道“二葵，咱转去县医院瞧病得带着多少钱？”。
        听海头这么问，林思扬粗略估计了一下，如果黄石洞存在颅内出血而进行开颅手术，这个手术做完，再进行骨折复位治疗，又是一个不小的手术。而像这么严重的病人到了县医院必然需要重症监护，如此算下来，没有三万、五万块钱是很难支付住院费和手术费的。
        海头妈的病情即使不需要手术，照样会住进重症监护室，监护室的收费可不是按天计算，而是按每小时计算的，那么，如果海头妈也转去县医院，恐怕万八千块钱是挡不住的。
        林思