的就是张政了，他目前还是单身，在哪吃饭对他来说都是一样，再者，他根据程龙所描述的，认为38床的病情不是一个手术就可以治好的，术后肯定还要做一些适当的处理，他要是走了可就不能第一时间瞧见了。这不，在程龙和李秋开术后医嘱时，他就在一旁听到了不少好东西，至少他是这么认为的。
  也不管程龙愿意不愿意，午饭他请了，呃，就请程龙，值班医生吴副主任早被他晾到了一边，眼中只有程龙啊程龙，让人感到好笑。
  张政要请程龙也不能拒绝吧，他本来就想呆在科室里不回去的，主要是怕杨兰兰要是出了什么情况，他就能第一时间随机应变了，就是杨兰兰现在就在重症监视室受到严密监护，有护士分分秒秒注意着情况，但程龙还是感到一丝丝的不安。
  杨兰兰得的是综合症那是肯定的了，具体分析诊断下来是肝硬化、心肌梗塞、右心房纤维化，这个三样是肯定的了，只是……应该还有别的什么，否则杨兰兰不会轻易出现这么严重的体征表现。
  半小时很快过去，杨兰兰醒来，程龙与李秋等四人赶紧过去看她，不知道是心理原因还是治疗真有效了，杨兰兰说她感觉好多了，只是眼睛还是看不到东西，就是手脚也不能动一动，倒是四肢有了一些直觉，对触动有轻微的反应。
  当然，有反应总比没有的好，但是效果很让程龙失望，到底是什么呢，程龙苦苦想了起来，然后一一否决，最后把问题定格在心房纤维化身上，器官纤维化主要病理改变为器官组织内纤维结缔组织增多，实质细胞减少，持续进展可致器官结构破坏和功能减退，乃至衰竭，最后威胁到生命安全的，这一点，很符合杨兰兰的情况。
  只是人类机体器官都由实质和间质两部分构成，实质是指器官的主要结构和功能细胞，间质由间质细胞和细胞外基质构成，分布在实质细胞之间，主要起机械支撑和连接作用，此外细胞外基质构成维持细胞生理活动的微环境，是细胞之间的信号传导的桥梁，参与多种生理病理过程，在组织创伤修复和纤维化过程中起重要作用。
  任何原因只要能引起组织细胞损伤，均可导致组织细胞发生变性、坏死和炎症反应，如果损伤很小，损伤细胞周边正常实质细胞将发生增生修复，这种修复可完全恢复正常的结构和功能。然而如果损伤较大或反复损伤超出了损伤周围实质细胞的再生能力时，间质纤维结缔组织将大量增生对缺损组织进行修复，即发生纤维化的病理改变。因此本质上纤维化是组织遭受损伤后的修复反应，以保护组织器官的相对完整性。增生的纤维结缔组织虽然修复了缺损，但却不具备原来器官实质细胞的结构和功能。如果这种修复反应过度、过强和失控时，就会引起器官的纤维化和导致器官的功能下降。
  这个跟得上杨兰兰的情况，最主要的还是杨兰兰的体征，难道她其实是一种结缔组织病？被其他严重的症状被挡住了，程龙眼前一亮，要知道结缔组织病也会引起发热和瘫痪的，难道它们之间一定有联系？
  不对不对，程龙又连连摇摇头，结缔组织病的病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病，发病多伴有皮肤病变症状的，可杨兰兰并没有发现皮肤产生过病变。
  程龙又叹了一声，他还是想不出具体的病因，如今也只是只能走一步算一步了，在杨兰兰未出现其他情况前，他只能按着之前所猜想的，由于心房的损坏而拖离的小块形成了血栓，堵塞了某些毛细血管，压抑了某条神经的传导，才会引起这么一系列的反应，所以，现在也只能但愿他开的药物能消去那些堵塞血管的血栓了。
  张政叫的快餐还没有到，程龙已经不放心的去了重症室看了杨兰兰两次了，如果不是杨父每次都盯得他浑身不自在，也许他会再去看第三第四次，杨兰兰的病对他实在重要，心中萌发着一定要找出一个更加合理的诊断。
  但是……
  程龙苦思未解，就是特意去套用盛隆留给他的记忆也一样，反引起了阵阵头疼，就想之前他所做的噩梦一样，让他不敢胡思乱想，一直等到快上下午班的时候才和张政两个人解决了午饭，正想在电脑上为杨兰兰写今天的术后记录，视线却被电脑桌边上红红的毕业证本给吸引住了。
  这个是今早杨兰兰拖同学给他领来的毕业证，程龙一看到这毕业证，忍不住又联系到了杨兰兰身上，心中想了下早上的情节，然后好像记得了什么。
  哦，毕业照！程龙想起来了，当时他就是听到杨兰兰在看毕业照的时候才发觉眼花而深入失明的，当时只一心都在杨兰兰的病情上了，差点忘记了，他也是那个班级的一份子，理应也持有一张毕业照的，只是去辅导员哪里领还是去班干部哪里领啊？
  程龙一向很少关心班级的事情，这事也算是一头雾水了，本来好好的可以问杨兰兰，只是这个时候去问她那种事不太好，他们班来看望杨兰兰的那个女生也在杨兰兰手术时离开了，现在想拿这毕业照还得去问他人了。
  他的手不经意拿起毕业证打开，上面最显眼的是他那张毕业证相片，他记得很清楚，这相片还是他在大二的时候学校组织学生统一照的，当时的他并没有对医学有很大的兴趣，在学校里也没有显得多大精神，在照相的那一刻也是一样，现在看到相片上自己一副恹恹欲睡的样子，他脸上没来由一黯，他说不上为什么……
  叹，先不想这些了，还是先把手术记录给完善完善先吧。
  就当快要到医院上班的时候，一个护士匆匆走进医师办公室，张口就对今天的值班医生吴艺珍说道：“吴主任，38床出事了，你赶紧过去看看。”
  吴艺珍随口应了护士一声，紧接着转头看向程龙，而程龙也正在盯着她们两个，在椅子上打瞌睡的张政也听到了护士的话，睁开眼睛，几双眼睛对了对，三个人不约而同的站起了身子。
  三个人很有默契的没有说话，直接就跟着护士向外走去，急匆匆的脚步声惊醒了趴在办公桌上午休的张进，也没了解情况就跳了起来，尾追了过去。

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正文 第115章 医师篇：最危险 3ǔωω.ｃōｍ方案 字数:5792
  到办公室叫医生的护士是今天负责重症室的护士之一，程龙以前也有见过她，名叫游雯斐，程龙看到她这么匆忙，甚至急声中就直说杨兰兰出事了，连具体的症状都没说，从而可知，如果不是游雯斐护理经验不够就是患者出了很严重的症状，重到连护士也感到紧张了。
  不过附属医院在护理方面跟医疗一样的注重，能负责重症室的护士都是很有护理经验的，游雯斐能被护士长安排在重症室，就说明她不至于那么差劲的，唯一的可能就是杨兰兰出现的症状比较急，让她一下子慌了手脚。
  重症室和急救室一左一右处在医师办公室边上的，一出办公室拐个弯再走上几步路就可进入了，可程龙却等不到那个时候，才刚出医师办公室就忍不住向游雯斐问道：“游护士，38床是什么症状？”
  游雯斐在进入重症室之前回头望了程龙一眼，道：“抽搐。”
  “抽搐？”程龙正说着同时走进重症室，余下的也不用多问了，第一眼就见到病床上的杨兰兰正在剧烈的抽搐中，病床边一个护士正在试图按压住她的身子，她的嘴里已被护士放入压舌板，同时病床两边也拉起了护栏。
  几个人急步赶了过去，围在.病床边，程龙和张政两个人几乎同时出手帮护士压住了杨兰兰，张政同时呼道：“她的脚能动了？”
  抽搐的俗称就是抽筋，它是大脑.功能暂时紊乱的一种表现，人体肌肉的运动是受大脑控制的，当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌肉运动，可局限于某群肌肉或身体一侧，或波及全身，即发生抽筋。
  抽搐不管是什么原因引起，但.它绝对是因为脑功能紊乱而发生的，常见抽搐的临床表现为突然意识丧失，呼吸暂停，瞳孔散大，对光反应消失，四肢强直，双手握拳等。
  但杨兰兰不同，她本身就是瘫痪的病人，虽然也是.属于那种无意识的全身抽搐动作，全身肌肉强直，头后仰，身子明显弓起，一阵阵的抽动，两脚绷得很紧，从而是可见她的双下肢是有了反应，可双上肢还是未有反应。
  杨兰兰才刚刚心脏手术，虽然是微创性的手术，但.也经不起这样的折腾，见杨兰兰在他们的按压下抽搐还愈来愈强烈，程龙马上吩咐护士身边的游雯斐道：“静推一支硫喷妥钠，快！”
  硫喷妥钠是巴比妥类的一种药物，是普遍性中.枢抑制药，这类药物随剂量由小到大，相继出现镇静、安眠、抗惊厥和麻醉作用，相对其他巴比妥类的药物，硫喷妥钠最明显的就是它有着超短时作用，一用马上见效！
  游雯斐才推入.硫喷妥钠，杨兰兰马上就安静了下来，张政呼出了一口气，望着吴艺珍和程龙，说道：“怎么会抽搐的？不会是已经病变到脑部了吧？”
  “不，这个病原本不应该发生脑部病变的，但心房修补稍微晚了一些，才会造成现在这个样的。”程龙想了一下说道。
  “你是说心房有拖落的栓子流入她脑动脉了？”张政惊疑的看了程龙一眼，“之前的用药无效吗？”
  程龙点点头，他用的药也不尽有效的，主要是助于吸收那些小血栓，但如果拖落的血栓太大的话，是没有那么容易吸收的，而吸收不了的血栓随血液循环流动到脑动脉卡住的话，发生抽搐也就可以解释得通了。
  “程龙，给病人做下检查，看是不是脑栓塞。”吴艺珍见杨兰兰已经安静下来了，就带着张进离开了重症室。
  等吴艺珍走了之后，张政向着程龙笑着道：“小程，你真认为是脑栓塞吗？”
  张政这个人性格外向，平易近人，程龙也觉得他很不错，加上张政的年纪也不大他多少，于是也笑着回敬张政道：“百分百肯定，你敢不敢赌？”
  “这么肯定？是不是那个病例你还没有跟我说完整啊？”张政犹豫了，脑栓塞他也了解的，但他心底下认为程龙这么自信因为他早知道了。
  脑栓塞是指因异常物体沿血循环进入脑动脉系统，引起动脉管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，从而引起病人麻木瘫痪，抽搐昏迷等突然发生的局源性神经功能缺损症状。该病在脑血管病中占很高的比例，而最常见的异常物体来源于心脏，特别是心肌梗塞、心房纤颤、心脏手术时最容易诱发本病。
  堵塞脑血管的异常物体也称为栓子，它的来源主要分为两种，一种是心源性栓子，占60——75的比例，常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓拖落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣拖垂和钙化，静脉反常栓子等，第二种是非心源性的栓子，如动脉粥样硬化斑块拖落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓拖落等。
  这个病发生于任何年龄，以青壮年多见，发病前无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿、颅内压增高。
  大概有百分之八十的脑栓塞发生于前循环，特别是大脑中动脉，出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等，偏瘫以面部和上肢较重。发生在椎基底动脉系统的则表现眩晕、四肢瘫、共济失调、构音障碍等。
  一旦栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲，基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。
  “那个病例能说我都说了，病人现在这个是一个意外。”程龙紧接指了指张政身后的监测仪，提醒他道，“刚才有没有注意看病人发作时，监测仪的数据？”
  程龙之前就已知道杨兰兰心房上的问题了，也早有怀疑有内膜拖落形成栓子的可能，并且杨兰兰突发症状是与脑栓塞符合的，但未检查前，程龙也只是觉得很大可能是脑栓塞，但还没有自信到看一点症状就百分百肯定病人是什么病的，他这么说也是有着跟张政开玩笑的意思。
  “没有。”张政回头看了下监测仪，此时监测仪上的数据显得很正常。
  “那你去看那边的记录吧，我要出去开几张申请单给病人做下检查，你自便。”程龙指了下另一边的护士，重症室里病人出现紧接情况时，护士都有记录一些重要的数据的，程龙觉得他说得已经够多了，这后面的还得张政自己去发觉才有意思，他本人则要去给杨兰兰准备做检查了，这个也是个急症，耽误不得的。
  呃，当时李秋等人还没有来，程龙的每一个检查都是由吴艺珍经手批准的，除却一些常规检查，程龙先是给杨兰兰做了脑血流图和脑电图检查，确定她确实是脑血管有堵塞之后，就准备安排她去做颅脑ＣＴ检查，看是哪个部位出现了堵塞。
  这个时候，科室的其他医生也来上班了，而杨父杨母也午饭归来，当知道杨兰兰午时发生了这样的事，不由又开始怀疑程龙之前的决定，对程龙的态度非常不好，