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医师传_分节阅读_第60节
小说作者:山凤   内容大小:1.25 MB   书页:医师传Txt下载   上传时间:2011-03-07 14:42:29   加入书签
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了桌上。程龙见沈倩倩没有到来。就让其他人先坐着。他回到自个的卧室。给了沈倩倩一个电话。却不想沈倩倩有些为难的告诉他。她现在有个饭局走不开。只能抱歉了。
  听到沈倩倩不能来。程龙难免有一些失落。他提提神。出来让大家开饭了。9人。一张桌子。先是祝贺了程龙。接着就是……分割线……
  早上八点一刻。附属医院心血管外科医师办公室。此时科室所有人端坐在办公桌前。聆听昨晚值班李冰清的交班。只有程龙一个人好像还在梦游似的心不焉的。也不道他听见一点没有。
  也不知道过了多久。子上的几声响声惊醒了程。见到所有人都在注意着他这个方向。特别是吴艺珍。眼里近乎要冒火了。他连忙端正身躯。提起精神。左右顾盼着。一时也不知道说些么为好。
  “小龙。”李秋敲桌子的力道比以往之重了很多。“你先跟大家说2床的病例。我们再开始术前讨论。”

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正文 第090章 医师篇:今天的手术 字数:3444
  医师传第090章医师篇:今天的手术
  090医师篇:今天的手术
  “26床患者方海。男50岁。因发导致咳嗽一个月入院。经检查后诊断为肺癌二期……程龙揉了揉太阳。瞥了沈倩倩一眼。接着继续说道。“目前患者要体征为……”
  程龙没有想到昨晚一简单的家里聚餐会给他造成如此大的影响。就连一向准时的生物钟都延迟了。就是到了上班时间还在有些精神恍惚。
  四男五女。他米小飞谢圣秀张进张拉单英男胡莉莉肖红宝余晓香九人本就像是一场小聚会。大随便吃个饭庆祝什么的。根本就不准备喝太多酒。可程龙没有想到的是他是餐桌上的主角。在八个人的轮番灌酒下。那瓶高浓度的白酒几乎是他一个人喝光了。接着还喝了不少啤。不至于倒在桌上。却也有些轻飘飘的感觉。
  本来喝高的人睡觉都会很沉的。程龙却没有。可以这么说。其实他一个晚上根本就没有好过。刚一闭上眼睛。熟悉的手术室忽然出现在梦中。穿着绿色无菌的医生。躺在手术台上的病人。器械翻转。一台脑外科手术随之进行中。只是这次跟他以往的梦境却有着很大的不同。整个手术室布满了血色的画面。有时画面忽然出现扭曲。很忽然。就像是电视的屏幕受到扰似的。
  本来程龙对这手术室里类似的梦已经产生了一些免疫。但这个梦他不能。因为梦中所进行的手术就是他根据沈倩倩的病例提出的那个最佳手术方案。虽然画面有时会扭曲。但整个手术进行很顺利。直到最后摘掉病人肿瘤的时候。病人的血压出现急降。仅仅一会儿的功夫就停止了呼吸。让手术室忽然陷入了慌乱中。就为病人作出一点措施的时候画面花掉了……就像是没有了信号的电屏幕。除了闪烁着屏幕。画面里什么没有……
  如果就这么束了。对程龙来说能没有。可当他看着他没有画面的闪屏时画面又出现了。还是那个手术。同样的医生。同样的病人。唯一不同的是。梦境又从头开始一直到最关键的时刻又马上没了画面。接着再重来。再花屏……如此反复不知道多少次。直接摧毁了程龙最后一丝意志。他想睁开眼睛从梦境走出来。是却好像有什么再压着他。拉扯着他。无论他怎么做都是无用之功一直到早上单男看到他躺在沙发很不对劲醒了他。他才从那个可怕的手术室脱身而出起来之后才发现。整张沙发竟然全部湿透了……
  呃。这单英男为何早上出现在们房里这也从昨晚说起。单英男是谢圣秀带回来的。聚餐结束之后。单英男要留在他们的住所里过夜。程龙虽然想不明白单英男有好好的酒店不住。偏偏要在他们的住所过夜但这房子是谢圣秀租下的所他没有任何异议还把他的卧室换过床单让给了单英男。本来他可以和谢圣秀同床过一夜的可谢圣秀的一些习惯让他望而步。低冷气。裸睡。滚床……他干脆一个人睡客厅的沙发。却不想这沙发竟是他一个晚上的噩梦……
  神恍惚。冷汗淋漓。浑身无力。两手疲软。就好像他的双手遭受了长时间的运动似的。一切等他到了医院还不能缓解。让他在交班时不能集中精力。
  等程龙述2床的病例及治疗方案。他偷偷的望了沈倩倩一眼。沈倩倩还是以前的那个沈倩倩。颜容一丝。就连神色亦是一样。只是程龙看向她的眼神却平时大又不同。给人一种疑惑中又掺杂着恐惧的感觉。有没有人注意到他的眼神程龙也懒的去注意这些。他在心中不停的默念这个梦不是真的。绝对不是。
  他已经两个月没有做梦了。忽然这个梦让他有些不知所措。以前的梦都有一个好的收场。这一次却出了意外。如此反复着梦境就好像提醒着一些什么。他触不到。也想不到。他现在虽然满脑子是那个梦。但他还是想不出最后的结果会怎么样。真的不知道……
  “那么。我们科室天就有三位人要手术床。”李秋拿着交班表看了一下。继续说道。“今天-上我们还要查下房。早上就先安排12术。小龚主刀24,和2床安排在下午。别由小吴和我。”“12,我们已经多次讨论过了。这里就不开讨论会了。相信小龚能主持好这个手术。”李秋敲着桌子。了龚汉杰一眼后又道。“现在我们开始查房。回来再继续24,和26床术前讨论。”
  今天的查房是心血管外科的科室例行主任查房。是
  亲自带领所有的医生查遍每一个病人的。这样查是每天都在科室里上演的。由于李秋还有多事情要处理。主任查房一般只安排在每周的周二和周。其他时间由着主治医师查房便行。
  李秋亲自查房和平的查房有所不同。需要详细了解每一个病人的病例-一部疗程。还要知道目前病状况。所以花费的时间比较长。前前后后花费了一个多小时。
  汉杰回来之后就着手安排12,上手术室了。12只是一个不大小的手术。以汉杰主医师的能力是绝对可以应付的来的。所以科室的三位副主任医师都没有跟上去。
  等各个医师处理好了他们的病人新医嘱。科室的围在办公桌前。先是开始传阅了24,的病例。接着是在李秋的主持下开始24,的前讨论。,术前讨论的主角只是沈倩倩和吴艺珍两个人而已。其他人几乎都是旁听的份
  程龙早知道就参与24,。他清清楚楚明白沈倩倩与吴艺各个细节的争锋。无论谁谁错。他没有一点心情凑合进去。反正在这个手术的大局上。沈倩倩和吴艺珍已经达成了共识。按部就班的手术方案。程龙就是知道更好手术手法。也只是埋藏在心里。反正按照吴艺珍她们这个方案。这个术24,绝对有足够的疗效。除非患者再手术中突发意外。他虽然知道一些小操作能在这个手术的基础上让患者的疗效锦上添花。但程龙不知道说出来会不会引发另一番争论。导致那位看他不爽的医生进一对他不满呢。
  所以24,的手术案几乎没有多大的异议就完成了讨论。接下来就是程龙所负责的26床。呃。那个肺癌患者方海。
  程龙自认他有诊断失误。他的术方案也绝对有什么问题。所以心安理的看着方-病例在各医生手上传阅。
  24,一样。个医生只是随便看了几眼病例便传给了下一位。反正他们在刚才查房的时已经知道病足够多的情况了。也不在乎病例上那么一点细节。
  “肺癌二期。癌细胞也有可能扩到癌肿附近部位。为何不先给患者安排放疗。再根据患者的具体情况另行安排手术。今天下午就手术太急了一些。如果癌细胞有扩散。术后治疗就加大难度了。”吴艺珍不同。无论是现在的26床。还是刚才的24,。她看的非常认真。看她的表情就知道他没有漏过病例上的每一个细节。看完之后。她接着提出了异议。反正她每次都是这样的。
  海病例上的治疗方案是程龙凝定的。所以在吴艺珍提出异议时。所有的人第一个反应就是看向了程龙
  “相信我病上已写好了。我已经为患者进行了支气管境内检查。确定患者癌肿部位前还未扩散。不需放疗即可进行手术。我相信仅手术便可清除患者癌原发灶。免除患者一些痛苦。还有一些不必要的治疗危险 3ǔωω.cōm。”程龙答道。吴艺珍的意思是26床手术前行手术前放疗。这个治疗方案旨在提高手术切除率。,少术中造成肿瘤播散的危对估计手术切除无困难的病人。可术前剂量少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵。估计手术切除有困难。可采常规分隔放疗。只是放疗距手术时间一般在50天左右。最长不的超过三个月。这就是程龙不想放疗后手术的原因了。
  这样的话。疗程太长了。对患者是一种折磨。而且放疗一样具有危险 3ǔωω.cōm性。他干脆走了快刀斩乱麻的治疗方案。直接手术。如真有手术切除肿瘤不够彻底。或者切后还有癌细胞在附近。一样可以准确定位进行放射治疗。如果手术全部清除的话。那么患者将是手术之后就可以恢复。完全可以免除放疗痛苦和危险 3ǔωω.cōm。
  吴艺珍针对程龙的说道:“境内虽然能确认癌细胞是否扩散。但并不能百分百肯定。谁能保证手术能完全清除掉。我认为还是保险一点。”
  吴艺珍看向李秋。而李秋却不发表意见。直接对着程龙问道:“小龙。你怎么看?”
  “我……”程龙知道吴艺珍说的方案比较保险。对患者的存活也很有益处。但他是根据患者的详细病情。凝定的这个方案并不见的比吴艺珍的差。如果手术操作细的话。很大可能免除患者一些不必要的痛苦。当然。这前提是在手术者的操作上。程龙相信。如果让他手术的话。患者术后甚至不需要放疗……

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正文 第091章 医师篇:第二个病人 字数:3488
  医师传第091章医师篇:第二个病人
  091章医师篇:第二个病人
  医师办公室的大门有关上。一个护士走进来打断了程龙的发言。她向着办公室的医生汇报科室来了新病人。并让医生过去看一下。
  心血管外科的排班表从上至下的顺序是龚汉杰主治医师林成志主治医师李冰清主治医师张政医师吴艺珍副主任医师沈倩倩副主任医师及最后的李秋主医师。一轮结束后又从头开始轮班。昨天是李冰清在心血管外科当班。所以今天就轮到张政。在接管病人方面亦是按着拍表来接管。但一的第一个病人是由当班医生接管。然后接着按排班表的顺次轮着接下去。
  呃。这里还要提一下。目前排班表的人都接管病人。但并不是每个人都当班的。李秋作为科室主任不需要当班。科室还鉴于沈倩倩特殊情况。只安排她跟其他医生一样接管病人。但不安排科室当班。
  第一个病人在他们房的时候来的。那个病人由今日当班的张政接管了。现在这个是第二个病人。所以的由排班表上在张政下面的吴艺珍接管。这个是科室的规矩。所以吴艺听到张政说到她接管病人也只是点表示知道了。然,让张进先去看病人。她留在办公室里继续26床的术前讨论。等张进出之后。她就让程龙继续说下去。
  经过查房时间缓冲。程龙现在头脑已经清醒很多。吴艺珍的强势让他不的不提起全部精神。把他的全盘治疗方案结合病人的病情详细说了。本来只是简单的治案。经过他的析变更加透彻明了按部就班。遵循治疗原则手术及用药并他问题。
  不过这些对在场的其他执医师来说。也没有什么大不了的。他们也一样能做出如此治疗方案。只是在结合病人的情况也许会有一些差错但不可否认。听过程龙的解析之后。一致认为程龙这个针对治疗方案如能达到功效。确实是治疗方海的最佳方案。至少他们没有其他更好的方案。
  看着程最终守住了原先的治疗方案。胡莉莉在旁边听了真想忍不住给他一阵掌声不声并没有响起。那只不过是一个小小的术前讨论罢了还不至于她动这么大的阵去表达心中的动至少这时候不行。吴脸上可黑着呢。
  但倩倩不同。不敢说已经完全了解了程龙的底细。但他知道的绝对比在场的各个医生的多。对她来说程龙的解虽然是准确无疑。但并没有达到出奇精彩让人惊讶的的步。不过这个对程龙这样才真正踏进医学界的新人来说却是非常了不起(www.xbiquta.info)。至少沈倩倩知道她还没有错人。
  就是本来不怎么看程龙的林志也不的不承认程龙并没有他想象中的稚嫩。反而却非常的老练无论对病人的诊断上。还是在表达方面。都有非同寻常的功。很难想象是一个新人敢于科室的副主任医师如此对峙。这个也难怪李秋一开始就会如此看重一个专科生。这个时候他应该悟了。他之前的判断还真是错误了。这还的先感谢吴艺珍副主任医师如果不是她横插进去。他真的要在那个赌局出糗了。
  再听了程龙一下子部详细解析之,。李秋的心一次被触动了。方海的手术最终还是安排在了下午。24,同时进行。
  其实。附属医院大的一个院。在只有住院部大楼顶层才有手术室的情况下。科室的病人能尽早安排手术还是早点安排为好。谁也不知道日后科室会来多少人。到时要是忽然来了很多病人。那就忙也忙过不来
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